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第99章 喉部反射区(第2页)

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膜的中间和两侧部分增厚,分别是甲状舌骨中韧带和甲状舌骨侧韧带。

有喉上神经内支及喉上动脉、静脉从甲状舌骨膜两侧穿过。

环甲膜是环状软骨弓上缘与甲状软骨下缘之间的纤维韧带组织,中央部分增厚,就是环甲中韧带。

喉弹性膜呢,左右各有一个,被喉室分成上、下两部。

上部是方形膜,下部是弹性圆锥。

方形膜在会厌软骨外缘和小角软骨、杓状软骨声带突之间,上下缘游离,上缘构成杓会厌韧带,下缘形成室韧带,它们的表面覆盖黏膜,分别是杓会厌皱襞和室带。

方形膜的外侧面被黏膜覆盖,形成了梨状窝内壁的上部。

弹性圆锥前端附在甲状软骨交角线的内面近中线处,后端附着在杓状软骨声带突下缘,前后附着处游离缘边缘增厚形成声韧带;向下附着在环状软骨的上缘中前部形成环甲膜,其中央部分增厚形成环甲中韧带。

然后是喉肌,它们就像是喉部的“劳动力”

,分为喉外肌和喉内肌两组。

喉外肌把喉和周围的结构连接起来,和喉的上下运动以及固定有关。

喉外肌按照功能又分为升喉肌群和降喉肌群。

升喉肌群里有甲状舌骨肌、下颌舌骨肌、二腹肌、茎突舌骨肌;降喉肌群包括胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、肩胛舌骨肌、咽中缩肌和咽下缩肌。

喉内肌按照功能分成了组。

声带外展肌里的环杓后肌,从环状软骨背面的浅凹出,止于杓状软骨肌突的后部。

它收缩的时候,能让杓状软骨向外、稍向上,使声带外转,两侧声门后端分开,声门就变大啦。

声带内收肌包括环杓侧肌和杓肌。

环杓侧肌从同侧环状软骨弓上缘开始,止于杓状软骨肌突的前外侧。

杓肌由横行和斜行的肌纤维组成,也有人叫它杓横肌和杓斜肌,杓肌附着在两侧杓状软骨上。

环杓侧肌和杓肌收缩时,声带就内收,声门就闭合了。

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声带紧张肌是环甲肌,它从环状软骨弓的前外侧出,止于甲状软骨下缘。

收缩的时候,以环甲关节为支点,甲状软骨和环状软骨弓靠近,增加杓状软骨和甲状软骨前缘之间的距离,把甲杓肌拉紧,声带的紧张度就增加了。

声带松弛肌是甲杓肌,它从甲状软骨板内面中央的前联合开始,内侧部止于杓状软骨声带突,外侧止于杓状软骨肌突。

收缩的时候,声带就松弛了,还能声带内收、声门关闭。

甲杓肌的收缩紧张度和音的音调有关系呢。

使会厌活动的肌群主要有杓会厌肌和甲状会厌肌。

杓会厌肌收缩的时候,会把会厌拉向后下方,喉入口就关闭了。

甲状会厌肌收缩的时候,会把会厌拉向前上方,喉入口就开放了。

喉黏膜也很重要哦,它和喉咽及气管的黏膜是连续的,大部分是假复层柱状纤毛上皮。

只有声带内侧、会厌舌面的大部分以及杓会厌皱襞的黏膜是复层鳞状上皮。

会厌舌面、杓区、杓会厌襞及声门下区有疏松的黏膜下层,炎症的时候容易肿胀,会引起喉梗阻。

除了声带游离缘,喉黏膜里有很多黏液腺,会厌喉面、喉室这些地方尤其丰富。

reke间隙是位于声带边缘上皮层和声韧带之间的潜在微小间隙,过度声或者炎的时候,容易造成这里局限性水肿,形成声带息肉。

喉腔也很有讲究,它的上界是喉入口,下界是环状软骨下缘。

以声带为界,喉腔被分为声门上区、声门区和声门下区三部分。

声门上区是声带以上的喉腔。

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